исследование | 3 июля 2024
Женщины в регионах лишаются права на аборт: как это случилось и что с этим делать?
Исследование аналитической команды «Коллективного действия»

С 2023 года в России регионы ужесточают политику в отношении права на аборт. К моменту написания этого текста уже 10 регионов ввели штрафы за склонение к прерыванию беременности. Некоторые области присоединились к пилотным проектам, направленным на повышение рождаемости: в этих регионах врачам направляются специальные методические рекомендации, обучающие отговаривать женщину от аборта. Таким образом государство пытается ограничить право женщины на репродуктивное здоровье и, более широко, право на собственное тело.


Все эти меры — следствие активно насаждаемой государством идеологии традиционных ценностей, в частности, материнства и многодетности. В России основным инициатором и сторонником подобной идеологии выступает РПЦ.


Исследовательница «Коллективного действия» Людмила Рудакова провела анализ существующих проектов в сфере репродуктивного здоровья женщин, анализ законодательных инициатив, результаты всероссийских опросов, а также изучила статьи экспертов-демографов. Кроме того, команда центра организовала дискуссию с экспертками и экспертами в области демографии, здоровья и медицины. Этот текст — результат нашей работы по анализу ухудшающейся ситуации в области прав российских женщин.

Как в России ограничивали аборты
Борьба с абортами в СССР
В Советском Союзе аборты были разрешены в 1920 году, что сделало его первой страной в мире, легализовавшей аборты. Однако в 1936 году Сталин запретил аборты, чтобы увеличить население. Запрет был снят в 1955 году после его смерти. Эта цикличность отражает изменения государственной политики в зависимости от политических и демографических целей.
Сегодняшние ограничения
В последние годы ужесточение политики в отношении абортов в России обусловлено несколькими факторами:

  • Демографические проблемы: Россия, как и многие страны, сталкивается с демографическим кризисом, характеризующемся низкой рождаемостью и высокой смертностью. Власти видят в ограничении абортов способ увеличить население страны.


  • Влияние РПЦ: Русская православная церковь играет важную роль в формировании общественного мнения и государственной политики. С начала 2000-х годов РПЦ значительно усилила своё влияние на государственные институты и политику.

  • Экономическая нестабильность: Как отмечает экс-депутат Новосибирского горсовета Хельга Пирогова*: «Много людей — это много налогов». Вероятнее всего, госслужащим неважно, хочет ли женщина иметь детей. Для них человек — юнит, который приносит деньги государству.
Роль РПЦ
РПЦ выступает активным сторонником запрета абортов, аргументируя это религиозными и моральными соображениями. Влияние РПЦ проявляется в нескольких аспектах:

  • Идеологическое влияние: Церковь активно участвует в общественных дебатах, пропагандируя традиционные семейные ценности и выступая против абортов. РПЦ организует и поддерживает образовательные программы, убеждающие женщин отказаться от абортов.

  • Влияние на законодательство: Представители РПЦ часто участвуют в обсуждениях и разработках законодательных инициатив, связанных с репродуктивными правами. Как пишет издание «Вёрстка» (признано иноагентом), церковь лоббирует ужесточение законодательства в области абортов и внедрение мер, ограничивающих доступ к ним.

  • Сотрудничество с государством: Взаимодействие РПЦ и государства за последние годы лишь укрепилось, что позволило церкви оказывать влияние на принятие решений в области социальной политики. Правительственные инициативы по ограничению абортов часто получают поддержку церкви.
Инициативы запрета и ограничения абортов в российских регионах
Ограничение абортов связано не с демографической политикой, а с навязыванием традиционных ценностей
В российских регионах реализуются такие проекты, как «Репродуктивное здоровье» и «Здравствуй, мама», которые активно пропагандируют традиционные семейные ценности. Они призваны сформировать общественное мнение в пользу отказа от абортов, акцентируя внимание на моральных и этических аспектах прерывания беременности. Их цель — ограничить право женщины на её репродуктивное здоровье через навязывание вины за принятие решения совершать аборт.

Пилотный проект «Репродуктивное здоровье» — часть национального проекта «Демография». В нём принимают участие шесть регионов: Тульская, Калужская, Архангельская, Новгородская, Магаданская области и Приморский край. В рамках этого проекта в регионы-участники были разосланы речевые модули — методические рекомендации по общению с девушками до 18 лет, а также женщинами в возрасте от 18 до 35 лет и старше 35 лет, решившими прервать беременность.

Проект «Здравствуй, мама» разработан благотворительным фондом «Женщины за жизнь». Инициативу поддержали главы нескольких регионов: глава Республики Мордовия Артём Здунов, губернатор Новгородской области Андрей Никитин, губернатор Архангельской области Александр Цыбульский, глава Тамбовской области Максим Егоров, губернатор Магаданской области Сергей Носов, глава Республики Коми Владимир Уйба.

При этом в действительности проблема с количеством абортов в России серьёзно преувеличена сторонниками и сторонницами их запрета. «Из-за лоббирования РПЦ выкидыши, внематочная беременность, пузырный занос и прочие гинекологические проблемы включены в число абортов. В РСФСР число искусственных абортов — не пузырного заноса, не абнормальных продуктов зачатия, не выкидышей — составляло четыре с лишним миллиона. РСФСР много десятилетий была лидером по абортам в мире. Это время навсегда ушло. Сейчас в России количество абортов опустилось ниже трехсот тысяч. Прерывания беременности по желанию женщины, а не по социальным показаниям, и вовсе проводятся в единичных случаях. Таким образом число абортов уменьшилось в пятнадцать раз и продолжает быстро сокращаться. Сейчас оно ниже среднего по Евросоюзу. Проблема решилась сама собой путём полового просвещения и доступа к контрацепции», — объясняет демограф Алексей Ракша.
Власти избегают введения ограничительных мер на федеральном уровне из-за их непопулярности, перекладывая ответственность на региональные органы
В некоторых регионах вводятся штрафы за проведение абортов, что оказывает прямое давление на женщин и медицинские учреждения. Кроме того, принимаются меры по запрету проведения абортов в частных клиниках, что существенно ограничивает доступ женщин к безопасным медицинским процедурам.

Начиная с лета 2023 года уже в десяти регионах России приняты законы о введении штрафов за склонение к абортам: в Мордовии (7 августа 2023), Тверской области (9 ноября 2023), Калининградской области (29 ноября 2023), Новгородской области (18 декабря 2023), Курской области (19 декабря 2023), Псковской области (28 декабря 2023), Вологодской области (11 января 2024), Забайкальском крае (5 марта 2024), Смоленской области (30 мая 2024), Коми (14 июня 2024).

В тексте закона республики Мордовия, которая стала первопроходцем в подобных законодательных инициативах, сказано следующее:
«Республика Мордовия стремится к созданию безопасной для семьи, отцовства, материнства и детства информационной среды, препятствует распространению деструктивных идеологий, насаждению чуждой российскому народу и разрушительной для российского общества системы идей и ценностей, включая культивирование эгоизма, вседозволенности, безнравственности, отрицания естественного продолжения жизни, ценности многодетности» (статья 1 закона о запрещении склонения к искусственному прерыванию беременности на территории республики Мордовия).

Следующая за Мордовией Тверская область почти целиком копирует текст аналогичного закона: текст начинается с той же статьи, где говорится про деструктивные идеологии. Единственным различием обеих статей является то, что в Тверской области она дополнена упоминанием «органов государственной власти». Текст закона Калининградской области начинается с того же самого абзаца про насаждение чуждых ценностей.

Возможное объяснение, почему законодательные инициативы принимаются в регионах, а не на федеральном уровне, заключается в том, что запрет абортов — крайне непопулярная мера в общественной дискуссии. Результаты опросов ФОМ и Russian Field, проведенные в 2023 году, показывают, что запрет абортов поддерживает лишь пятая часть населения, в то время как противников такой политики около 65%. Таким образом, власти повторяют опыт пандемии COVID-19, когда крайне непопулярные запретительные меры принимались на уровне отдельных регионов, а не на федеральном уровне.

Некоторые экспертки и эксперты считают, что РПЦ — не основной актор в лоббировании жёстких ограничений на аборты. «Имеет смысл посмотреть на регионы, которые пыжатся над санкциями. Это области, где, например, у губернаторов скоро заканчивается срок полномочий. Возможно, для них такие меры — имитация бурной чиновничьей деятельности. В списке также есть несколько регионов, где население идёт на убыль и где всё плохо с родовспоможением», — подчёркивает юрист и медицинский антрополог Татьяна Кукса.

Последствия и эффективность запрета абортов
Ограничение операций по прерыванию беременности может привести к негативным последствиям для здоровья женщин. Исторический опыт России, например, в период полного запрета абортов в СССР, показал, что такие меры приводят к росту материнской смертности.

«Женщины, которые всё-таки пытались прервать нежелательную беременность, делали это подпольно, обращаясь к не медицинским специалистам. Аборты проходили в небезопасных условиях, и это буквально вредило показателям здоровья и женщин, и детей», — рассказывает Анастасия Новкунская, Ph.D in Social Sciences, ассоциированный профессор по качественным исследованиям здоровья и медицины. Подпольные аборты ведут к серьезным рискам для здоровья женщин, включая инфекции, повреждения внутренних органов и смерть​.

Кроме того, запреты на аборты не решают проблемы, связанные с нежелательной беременностью. В регионах, где введены строгие запреты, под прицелом оказываются не только женщины, но и медицинские работники, что создает среди врачей атмосферу страха и недоверия. Последствиями подобных ограничительных мер могут также стать негативные социальные и психологические последствия от навязанного решения не совершать аборт.
Как помочь женщинам?
Экспертки и эксперты считают, что значимым актором в предотвращении распространения запретительной политики может стать профессиональное сообщество, в первую очередь, акушеров-гинекологов, которые осознают потенциальные риски ухудшения показателей материнской и младенческой смертности и понимают, как подпольные аборты могут приводить к ухудшению репродуктивного здоровья в целом.

Не менее важно развивать и расширять программы поддержки матерей-одиночек и семей с низким доходом, чтобы минимизировать экономические трудности, связанные с рождением и воспитанием ребенка.

Демографические проблемы, такие, как низкая рождаемость и высокая смертность, подталкивают власти к мерам, направленным на увеличение численности населения. Однако демографы и другие специалисты сходятся во мнении, что связь между запретом на аборты и рождаемостью отсутствует. Следовательно, запрет абортов - вопрос не демографический, а политический и во многом идеологический. Имея сильную поддержку РПЦ в этом вопросе, государство пытается вводить различные запреты на проведение абортов, однако направлены они не на повышение рождаемости, а на насаждение традиционных ценностей и стремлений ограничить женщин в их право на свое тело и на свое репродуктивное здоровье.

Я надеюсь, что данный вопрос был передан регионам именно для того, чтобы получить обратную связь от граждан», — отмечает Татьяна Кукса. Пока запреты введены лишь в малом количестве областей, важно через совместные действия не дать распространиться этой практике на другие регионы. В данном случае существенную роль играют медицинские специалисты и специалистки, а также феминистские правозащитные организации.

«Можно надеяться, что полного запрета не случится, потому что профессиональная позиция будет звучать громче, чем политические аргументы», — говорит Анастасия Новкунская.

* – носят гордое звание иностранного агента